與世界接軌,，我國器官移植水平亟待提高

　　在過去五年內(nèi),，隨著中國政府死者器官捐贈(zèng)法規(guī)的陸續(xù)出臺和公平公開公正的器官分配、共享系統(tǒng)的完善,，我國公民逝世后器官捐獻(xiàn)（DCD）得到了快速發(fā)展,，并且逐步同國際接軌，此發(fā)展對各醫(yī)院的移植水平提出了更高要求,。

　　2015年1月1日起,，我國全面停止使用死囚器官作為器官移植的供體來源，公民自愿捐獻(xiàn),，將成為器官移植醫(yī)療的唯一來源,，我國器官移植已步入與世界接軌時(shí)代。有數(shù)據(jù)顯示：我國每年約有30萬名患者需要器官移植,，但由于我國只有169家醫(yī)院具備一項(xiàng)或多項(xiàng)移植資質(zhì),，能做器官移植手術(shù)的醫(yī)生也只有幾百人，導(dǎo)致移植服務(wù)能力每年只能完成1萬例左右,。[1]

　　隨著中國陸續(xù)出臺器官捐贈(zèng)新法規(guī)，公民逝世后器官捐獻(xiàn)快速增加,，從1月1日新法規(guī)公布到3月4日,，僅兩個(gè)月的時(shí)間我國公民器官捐獻(xiàn)已達(dá)381例，共1200個(gè)器官,，其中大器官937例,。[2]但是，由于心臟死亡捐獻(xiàn)的器官受缺血時(shí)間,、在重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）住院時(shí)間等復(fù)雜因素影響,，增加了成功移植的難度,，對移植團(tuán)隊(duì)的技能提出了更高要求。目前中國160余家移植中心DCD發(fā)展極不均衡,，2014年70%的移植中心DCD移植手術(shù)不到20例,，醫(yī)生應(yīng)對DCD器官移植的經(jīng)驗(yàn)有限，技能亟待提高,。

　　中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院副院長何曉順教授教授介紹：“器官移植成功,，并達(dá)到較長的存活率，需要過很多關(guān),，包括免疫耐受排斥關(guān),、感染關(guān)、對于新器官的適應(yīng)關(guān)等等,，只有每一個(gè)參與其中的醫(yī)務(wù)人員訓(xùn)練有素,，才有可能將充滿大愛的遺體捐贈(zèng)者的價(jià)值最大化。中山一院近三年來共完成DCD肝移植180余例,，DCD腎移植300余例,，是國內(nèi)迄今開展DCD肝腎移植最早和例數(shù)最多的單位，成功實(shí)施過華南首例年齡最?。?個(gè)月）的DCD小兒雙供腎捐獻(xiàn)給成人的腎移植和多例類似手術(shù),。”他同時(shí)表示,，通過省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和 “植樹中華”肝腎移植示范中心的建立,，可以將更多的經(jīng)驗(yàn)分享給更多的移植中心，為提高當(dāng)前器官移植醫(yī)療隊(duì)伍的綜合素質(zhì),，促進(jìn)與國際接軌起到積極作用,。

　　省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和移植示范中心，多角度助力我國器官移植發(fā)展

　　何曉順教授介紹：“廣東省的器官捐獻(xiàn)工作一直位居全國領(lǐng)先地位,，然而苦于缺乏良好的研究平臺,，相關(guān)成功經(jīng)驗(yàn)無法得到更好的總結(jié)，臨床上發(fā)現(xiàn)的科學(xué)問題也不能在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行深入的探索,，更不能根據(jù)臨床遇到的問題研發(fā)新技術(shù),。廣東省器官捐獻(xiàn)與移植免疫重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，是廣東省第一個(gè)器官捐獻(xiàn)領(lǐng)域的重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室,，實(shí)驗(yàn)室將圍繞器官捐獻(xiàn)中的關(guān)鍵科學(xué)問題開展研究,，希望通過交叉學(xué)科的協(xié)作，攻克器官捐獻(xiàn)過程中的關(guān)鍵技術(shù),，一方面提高器官捐獻(xiàn)率,，改善臨床移植療效；另一方面將有助于提升我國在移植醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的學(xué)術(shù)影響力?！?/span>

　　順利完成公民逝世后器官捐獻(xiàn)的器官移植需要一個(gè)專業(yè)團(tuán)隊(duì)的分工合作,，其中包括：捐獻(xiàn)者的主管醫(yī)生，器官捐獻(xiàn)協(xié)調(diào)員,，人體器官獲取組織成員,，醫(yī)院器官移植倫理委員會(huì)成員、移植手術(shù),、麻醉等眾多專業(yè)人員的參與,，依照規(guī)范的流程進(jìn)行操作。何曉順教授介紹：“移植示范中心作為移植教學(xué)醫(yī)院,，將培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員熟練掌握從捐獻(xiàn)者評估,，法律文件簽署，免疫抑制劑最優(yōu)方案制定,、器官摘取到手術(shù)及術(shù)后管理的流程,，學(xué)會(huì)先進(jìn)的移植技術(shù)。同時(shí)也將為建立健全的心臟死亡后捐獻(xiàn)機(jī)制,、相關(guān)法律法規(guī)出臺提供學(xué)術(shù)和理論支持,，促進(jìn)我國DCD事業(yè)的全面發(fā)展，加快與國際接軌的步伐,?！?/span>

　　2015年是中國器官移植領(lǐng)域面臨供體改革的重要階段，諾華作為第一家為中國公民逝世后器官捐獻(xiàn)事業(yè)積極搭建學(xué)術(shù)交流平臺的企業(yè),，全面啟動(dòng)了“植樹中華”移植示范中心項(xiàng)目,，積極支持全國11家移植示范中心的建立，建立教學(xué)基地和標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)流程,。還將幫助全國40-50家移植中心推廣標(biāo)準(zhǔn)化手術(shù)流程,。過去30年里，諾華致力于改善移植患者的長期生活質(zhì)量,，環(huán)孢素等免疫抑制劑的研發(fā)與應(yīng)用,，已經(jīng)大大的提高了器官移植后患者的生存率，期間陸續(xù)上市的單抗及MPA等新型免疫抑制劑,，成為現(xiàn)代器官移植后免疫抑制主流治療方案,。如今，“植樹中華”移植示范中心項(xiàng)目使諾華在其“承諾中華”的道路上又邁出了重要的一步,。?

　　資料來源：

　　[1]《深度訪談：器官捐獻(xiàn)無償 為什么移植很貴》

　　[2]《政協(xié)常委黃潔夫：死囚器官停用兩月 公民捐937個(gè)器官》